 比尔·盖茨：疫苗研发速度之快让我印象深刻。全球目前有许多候选疫苗，这些疫苗正处于不同阶段，已生产的数量和监管部门提供的数据各不相同，但情况比我预想的要好。我之前希望有几款疫苗能在2020年底前获得美国食品药品管理局的紧急使用许可，但我当时并不确定这一定能实现。所以我和福奇医生一直说，我们可能到2021年中会有疫苗。但实际上疫苗面世的速度比我们预想的要快得多。 这是一个很好的消息。随着我们不断改进mRNA平台，我们可以用它来研发疟疾、结核病和艾滋病的疫苗。mRNA平台的有效性已经得到验证，因此会变得十分重要。 你关于疫苗变异的问题是一个好问题。可能发生的情况是，面对变异病毒，有效性较高的疫苗的有效性可能会降低一点，我们很快就能获取相关数据了，有效性偏低的疫苗的有效性会降低很多。针对抗体进行的对数分析显示，对于一款有效性只有40%到50%的疫苗，相比于有效性达90%的疫苗，病毒发生变异后其有效性下降的比例会高得多。疫苗对于避免新冠肺炎重症更加有效。接种辉瑞和莫德纳新冠肺炎疫苗的人群中几乎没有出现重症病例。 即便疫苗的有效性降低了一点，它们依旧是非常有效的工具。我们正在和这些公司一同研究新冠肺炎的二价疫苗，这种疫苗即保留了原有的棘突蛋白，也含有针对多个变异病毒株的新棘突蛋白。 问：新冠疫苗的问世带给我们希望，你也刚刚注射了第一剂疫苗。但是这次新冠疫苗在如此短的时间内研发，又伴随着病毒的变异。有些人有疑惑。他们很犹豫是否应注射疫苗，我有些朋友说他们并不想注射疫苗。你怎么看他们的担忧？这应该如何应对？ 比尔·盖茨：通过严格监管机构审批的疫苗在挽救生命方面有着非常良好的记录。虽然我们仍在努力，但我们几乎已经根除了小儿麻痹症；我们消灭了天花；麻疹死亡人数下降了80%以上；同样取得这一成绩的还有痢疾、肺炎，等等。因此，疫苗已经挽救了数亿人的生命。这是一个奇迹，也是一个应该被公众知晓的事实。 很多人可能会等待，不会选择尽早接种，直到他们的朋友接种疫苗后，他们看到这种疫苗确实非常有效和安全（才会进行接种）。一些调研表明，这些人想的是没有必要成为第一批接种者。 当然，老年人、生病的人或医务工作者，他们很可能想要疫苗，因为他们承担了最大的风险。你也不想感染其他人，而疫苗可以帮助你。当你选择接种疫苗时，这真的是对你所在社区的一种帮助。 我相信我们很可能会面临疫苗的供应不足。我们必须解决供应、上市和物流上的需求。但我希望大多数国家能达到70%-80%的接种水平，这样即使北半球进入2021年的秋季，传播水平也会非常低。 华盛顿州目前正在为65岁及以上的人群接种疫苗。很幸运，我刚过65岁。我已经接种了第一剂的莫德纳疫苗，几周后我将去接种第二剂。疫苗的有效性通常在第二剂接种完一周后变得很高。我觉得很幸运，有机会可以接种上新冠疫苗。我想告诉大家我信任这些疫苗，因为它们经过了标准的研发过程和试验流程。所以当满足疫苗接种的条件时，我第一时间就接种了。 正因为人们犹豫是否要接种疫苗，所以我们需要进行这些大规模的安全性试验。这些试验往往需要大量的时间和资金成本。疫苗生产设施需要进行检验，以确保生产质量达到最高水准。只要有一个小细节出了问题，该工厂就会被关停。疫苗这个系统需要信任的支撑。（严格的监管很重要）如果我们批准一个有重大漏洞的疫苗上市，那么全世界其他的疫苗也会受到连累。若人们不接种疫苗，那么结果就是疫情将持续更长时间，更多人将失去生命。 我们经常听到关于小儿麻痹症疫苗的谣言，称这些疫苗会导致绝育或其生育方式有问题。所以我们应该找到那些被大家信任的人。疫情期间，关于新冠疫苗甚至是我本人、还有福奇医生有很多疯狂的谣言，因为人们都在试图寻找一个简单的解释，告诉他们究竟发生了什么。我希望人们不会因为这些言论而拒绝接种疫苗，因为这非常不利于我们回归正常生活。 问：在应对新冠疫情的过程中，你和盖茨基金会遇到的挑战有哪些？你觉得应对未来可能的大流行病的挑战会有哪些？哪些方面的支持你觉得是最需要的？ 比尔·盖茨: 各国政府有责任对可能发生的糟糕情况未雨绸缪，无论是地震、战争还是火灾、龙卷风等。如今，他们将要把大流行病防范列入其中，虽然早该如此。各国在流行病应对方面没有做足够的模拟预演工作。通过情境模拟，各国可以摸索如何快速进行诊断、如何采取隔离措施，或是由谁向民众来传达需要改变行为习惯的相关信息。 |
