1月28日，国家卫生健康委员会网站发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》。和第三版方案相比，第四版诊疗方案新增了中成药推荐。

新型冠状病毒感染的肺炎属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，进行辨证论治。其中在医学观察期出现乏力伴胃肠不适的，推荐中成药：藿香正气胶囊（丸、水、口服液）；出现乏力伴发热，则推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）、防风通圣丸（颗粒）。 湖北之声记者专访了北京市健康科普专家，首都医科大学附属北京中医医院副主任医师，医学博士吴义春

如何理解中成药辨证论治？

吴义春：首先我觉得中成药的推荐，对于患者来讲是个好消息？ “国家版”诊疗方案从三级升为四级增加了中成药推荐，就是要强调要尽早使用中成药对医学观察期人员进行分层干预，如出现肠胃不适和发热的医学观察者，不必恐慌，居家隔离，可尽早使用中成药干预。避免了不不分轻重盲目涌向医院诊治，避免在发热门诊导致普通感冒、流感、新型冠状病毒感染的肺炎等多类型患者交叉感染。

中成药的使用在治疗过程中，我们需要注意什么？

吴义春：“中成药使用有效果的前提是准确合理，合乎病情，辨证使用。即根据体质、病情不同，分清楚是“热”、是“寒”还是“湿”等不同，合理选择才有效。中医有句话叫做，“三因制宜”讲的就是要因时因地因人不同辨证论治。中医有自己的语言体系，要想中成药有效一定要用中医理论指导运用才更有效。就好像大家听说板蓝根有抗病毒作用，大家紧紧抓住它有抗病毒作用，忽略它是用来“清热解毒”的，只有对于风热证才有效，如果对于风寒证反而适得其反甚至加重病情。所以中成药使用一定要辨证使用，不能千篇一律。”

对于新型冠状病毒感染的肺炎，如何做到对症使用中成药？

吴义春：“有寒湿胃肠不适，有呕吐腹泻现象可能使用藿香正气更对症。如果说嗓子已经疼了，有黄脓痰了属于风热证，我们使用金花清感或者是连花清瘟才会真正的恰到好处。疏风解毒可以疏风清热，解毒利咽，用于热证。另外如果发热合并大便干燥可能就要选用防风通圣了。这就是强调中成药使用有效一定要辨证的道理所在。”

有何推荐预防新冠病毒中药？

吴义春：在百姓日常预防方面，除了戴口罩、勤洗手、少出门外，中药方面。第一，推荐可以用艾灸等中医方法提高机体免疫力。在《本草纲目》中记载艾“可灸百病，可逐一切寒湿，转肃杀之气为融合。灸之则透诸经，而治百种病邪，起沉疴之人为康泰，其功亦大矣”在我国传统民间医药学中，艾叶用于预防瘟疫已经有几千年的历史，端午时节民间历来就有插艾叶的习俗，如艾灸神阙、关元、气海、胃脘、足三里等，可以温阳散寒除湿，调理脾胃，提高机体的免疫功能。第二，中成药方面预防上，对于平常湿气较重尤其寒湿重的可用藿香正气软胶囊（或水），剂量减半。对于平常抵抗力较弱，“习惯性”感冒的病人，一受风寒就鼻流清涕，打喷嚏怕风，或者见有其他慢性病的人，可以用玉屏风散小量长期服用。（湖北之声记者：夏叶）