“有些排行榜，很大部分权重就是看科研成果，比如医院发了多少有影响力的论文，有多少国家科研项目。”北京一位医疗专家告诉半月谈记者。于是，在专家评审环节“做功课”的同时，不少医院大抓“科研”，不惜重金甚至举债购买贵重仪器设备，甚至专门为“打榜”大兴土木造“科研大楼”。
更通行的做法，是对标排行榜搞“任务分解”——评审重视什么指标，就把指标拿来作为考评项目，分摊到每个医生头上。有转正、评优、晋级、升职迫切需要的中青年医生，成为医院“层层传导压力”的重点对象。有年轻医生说，为了转正和评职称，一些年轻医生搞注水甚至造假“科研”。随便打开一个临床医生的手机，都可以看到各种推销信息，“论文贩子”不停地问你要不要买论文，要不要“科研服务”。
3 医界呼唤更科学的评价体系
“我不关心这个医生发了多少篇论文，我只关心他能不能给我做好手术。”有患者接受半月谈记者采访时说，医院排名是不是合理，要看这个排名能不能激发医生对提高医术的追求，引导医院和医生提升医疗服务能力、改善患者就医体验。
一些医生直言，临床和科研应平衡发展。希望有关部门制定更完善的临床医生评价体系，医疗职称与教学职称分离，科研指标的要求可用于教学职称（副教授、教授）评价，医疗职称（副主任医师、主任医师）可按医疗工作指标来评价。对医师同时有教学职称的，在待遇上体现差别。
北京协和医学院教授张宏冰建议，给教学医院年轻医生一到二年全职科研培训时间，让其主要做疾病导向的临床医学研究，适当协助科研人员开展实验室的基础医学研究。
湖南省医院协会副会长李爱勤说，科研是建立在临床之上的临床总结与提高，大型三甲医院要适时适度开展科研，但在年轻医生的评价上不能唯科研一概而论。一位资深医生认为，不能唯科研至上，忽略临床和病人，甚至因为科研成果欠缺就对一个优秀的临床医生搞“末位淘汰”“一票否决”。
来源：半月谈微信公众号 记者：帅才、苏晓洲 |
